2017
2017年，國務(wù)院發(fā)布《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》，十二個試點城市包括邯鄲市、晉中市、沈陽市、泰州市、合肥市、威海市、鄭州市、岳陽市、珠海市、重慶市、內(nèi)江市、昆明市。
2019
2019年，國務(wù)院辦公廳公布《關(guān)于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》。
意見主要政策：
1、統(tǒng)一參保登記。
參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。
2、統(tǒng)一基金征繳和管理。
生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。
按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費。
3、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。
兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理。
4、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。
兩項保險合并實施后，要統(tǒng)一經(jīng)辦管理，規(guī)范經(jīng)辦流程。
5、確保職工生育期間的生育保險待遇不變。
生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。
6、確保制度可持續(xù)。
各地要通過整合兩項保險基金增強基金統(tǒng)籌共濟能力。
2020
2020年1月開始，各城市已陸續(xù)開始實行醫(yī)療生育兩險合并政策，以下16個城市已經(jīng)實行醫(yī)療生育合并，分別是：杭州、長沙、南寧、沈陽、貴陽、銀川、濟南、合肥、重慶、西安、惠州、大連、海口、太原、青島、寧波。
●兩險合并后，生育保險會取消嗎？●
醫(yī)療生育的合并并不是將生育保險取消，而是保留生育保險險種。
生育保險基金并入基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一征繳，統(tǒng)一參保登記，參加職工基本醫(yī)療保險的職工同步參加生育保險。
因此五險變四險的說法不準(zhǔn)確。
以杭州市為例，杭州今年1月份開始醫(yī)療生育合并收費，生育繳費比例納入醫(yī)療，因為生育保險本身是由單位繳費，個人無需繳納，因此只有單位的比例會產(chǎn)生變化，個人比例未有改變，變更明細可看下表：
*將生育保險納入醫(yī)療繳費后，個人在查詢繳費記錄時生育保險將可能不顯示費用，會計入醫(yī)療保險。
●醫(yī)療生育合并對個人有什么影響？●
兩險合并后對個人影響較小，反而會有利于后續(xù)的使用。
2 不變：
1、生育保險待遇依舊可以享受，因生育保險并入醫(yī)療保險中統(tǒng)一繳費，所以企業(yè)只要參保職工醫(yī)療保險，就等于參保生育保險，職工就能享受醫(yī)保和生育保險待遇。
2、個人繳納醫(yī)保費用不變，因為生育保險本身是由單位繳費，個人無需繳納，因此合并后只有單位的繳費比例會產(chǎn)生變化，個人比例沒有變化，個人繳費費用也不會增加。
2 變化：
1、基金支付主體改變，生育醫(yī)療費用和生育津貼將從職工基本醫(yī)療保險基金中支付，不從生育保險基金支付；
2、報銷流程方式改變，報銷流程按照醫(yī)保報銷方式進行。
